5歳未満児のう蝕予防、フッ化物補充と塗布は推奨されるがスクリーニングはエビデンス不足

【背景】

米国では5歳未満児の約23%が乳歯う蝕を経験し、メキシコ系や非ヒスパニック系黒人では高頻度。う蝕は痛み、歯の喪失、成長障害、学業成績低下など多岐にわたる悪影響を及ぼすため、USPSTFは5歳未満児のう蝕予防に関する推奨を更新するため系統的レビューを実施した。

【結果】

USPSTFは、フッ化物不足地域に住む生後6ヶ月以上の小児への経口フッ化物補充と、5歳未満の全小児へのフッ化物ワニス塗布が将来のう蝕予防に中程度のネットベネフィットをもたらすと中程度の確実性で結論した。一方、プライマリケア医による定期的口腔スクリーニング検査のベネフィットとハームのバランスについては、エビデンスが不十分と結論した。

【臨床へのインパクト】

プライマリケア医は、フッ化物不足地域に住む生後6ヶ月以上の小児には経口フッ化物補充を処方し、乳歯萌出開始後から5歳未満の全乳幼児にはフッ化物ワニス塗布を推奨される。これにより、小児う蝕の罹患率低下と関連する健康問題の軽減が期待される。しかし、定期的な口腔スクリーニング検査については、現時点では推奨の根拠が不足しているため、今後のエビデンスの蓄積が待たれる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。