社会的リスク因子スクリーニングと介入の現状:医療現場でのエビデンスと課題
【背景】
臨床現場で社会的リスク因子をスクリーニングし、それに対する介入が健康アウトカムを改善するかどうかについて、エビデンスに基づいた指針が不足している。米国予防医学専門委員会(USPSTF)の勧告策定に資するため、関連研究を整理・記述することが目的とされた。
【結果】
多領域にわたる社会的リスクスクリーニングツールは多数存在するが、妥当性が検証されたものは少ない。106件の介入研究(N=5,978,596)が特定され、そのうち73件(69%)が複数のリスク領域に対処していた。最も頻繁に対処されたのは食料不安(63%)、経済的困窮(49%)、住居不安定(59%)であった。医療利用が最も多く報告されたアウトカムであった。
【臨床へのインパクト】
食料不安、経済的困窮、住居不安定への介入研究は多いものの、健康アウトカムを報告するランダム化比較試験の不足が示唆された。現状では、これらの社会的リスク因子に対するスクリーニングや介入を日本の医療現場に広く導入するための明確なエビデンスは不十分であり、さらなる研究が待たれる。
本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

