ACPが提唱する迅速かつ継続的に更新される診療指針、COVID-19対応から生まれた新しいエビデンス活用法
【背景】
COVID-19パンデミックを受け、米国医師会（ACP）は迅速な臨床的助言提供の必要性を痛感しました。既存のガイドライン作成プロセスでは対応が困難な状況下で、質の高いエビデンスに基づいた情報を迅速に提供し、かつ最新の知見を継続的に反映させる新たな手法が求められていました。
【結果】
ACPの科学医療政策委員会（SMPC）は、迅速なシステマティックレビュー、GRADE法、厳格な利益相反管理、非臨床家の視点を取り入れた「リビング・ラピッド・プラクティス・ポイント」を開発しました。この手法は、新たなエビデンスの出現に応じて継続的に内容を更新する「リビング」な特性を持つことが特徴です。具体的な効果量や95%CIの記載はありませんが、迅速な情報提供と継続的な更新が達成されたと報告されています。
【臨床へのインパクト】
この新しい診療指針作成方法は、日本の臨床現場における迅速なエビデンス導入に大きな影響を与える可能性があります。特に新興感染症や急速に治療法が変化する分野において、既存のガイドラインが陳腐化する前に最新のエビデンスに基づいた推奨を提示し、診療フローの最適化に貢献できるでしょう。継続的な更新により、不確実性の高い状況下でも臨床医が自信を持って意思決定できる環境整備に繋がると考えられます。
本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。
