アルコール性肝疾患の診断と治療をレビュー、肝硬変への進行リスクや治療戦略を概説

【背景】

アルコール性肝疾患は肝硬変に至る症例が10〜20%に及び、高所得国では肝移植の主要な適応症となっている。本レビューは、アルコール性肝疾患の進行リスク因子、病態、および治療戦略について最新の知見をまとめることを目的とした。

【結果】

アルコール性肝疾患患者の10年生存率は、断酒群で88%、飲酒再開群で73%であった。重症アルコール性肝炎では、ステロイド療法により1ヶ月生存率が未治療群の65%から治療群の80%に改善した。非代償性肝硬変患者では、断酒3ヶ月後もMELDスコアが17を超える場合に肝移植が検討される。

【臨床へのインパクト】

アルコール性肝疾患は肝関連死亡の主要原因であり、肝移植の適応の40〜50%を占める。重症アルコール性肝炎に対するステロイド療法は1ヶ月生存率を改善し、非代償性肝硬変に対する肝移植は最も効果的な治療法である。本レビューは、アルコール性肝疾患の診断と治療における重要な指針を臨床医に提供する。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。