左側重症先天性横隔膜ヘルニア胎児に対する胎児鏡下気管内バルーン閉塞術の有効性

【背景】

重症先天性横隔膜ヘルニアによる肺低形成に対し、胎児鏡下気管内バルーン閉塞術（FETO）が生存率を改善する可能性が観察研究で示唆されていましたが、ランダム化比較試験のデータは不足していました。

【結果】

FETO群の退院時生存率は40%（16/40例）で、対照群の15%（6/40例）と比較して有意に高かった（相対リスク 2.67; 95%CI 1.22-6.11; p=0.009）。6ヶ月時点の生存率も同様でした。ただし、FETO群では前期破水と早産のリスクが増加しました。

【臨床へのインパクト】

左側重症先天性横隔膜ヘルニアの胎児に対し、妊娠27〜29週でのFETOは退院時および6ヶ月時点の生存率を有意に改善することが示されました。本治療は、胎児治療の選択肢として考慮される可能性がありますが、前期破水や早産のリスク増加を考慮し、慎重な適応判断と周産期管理が求められます。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。