高齢者入院回避型在宅医療、6ヶ月後の自宅生活維持率は入院と同等、施設入所は減少

【背景】

高齢者の入院需要増加に対し、包括的高齢者評価（CGA）を伴う入院回避型在宅医療（HAH）が代替となりうるか、その有効性は不明でした。本研究は、HAHの臨床的有効性を評価することを目的に実施されました。

【結果】

6ヶ月後の自宅生活維持率は、HAH群78.6%に対し入院群75.3%と有意差なし（RR 1.05, 95% CI 0.95-1.15, P=0.36）。死亡率はHAH群16.9%に対し入院群17.7%と有意差なし。長期居住型施設への新規入所はHAH群5.7%に対し入院群8.7%とHAH群で有意に減少しました（RR 0.58, 95% CI 0.45-0.76, P<0.001）。

【臨床へのインパクト】

生理学的に安定した高齢者に対し、CGAを伴うHAHは、通常の入院と同様に自宅での生活を維持できる可能性を示唆します。さらに、長期居住型施設への入所を減らす効果も期待でき、日本の高齢者医療における入院代替の選択肢として、在宅医療の導入を検討する上で重要なエビデンスとなるでしょう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。