アストラゼネカワクチン接種後の稀な血栓性血小板減少症、ヘパリン未曝露でも発生

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2021-06-03 | DOI:10.1056/NEJMoa2104882

📄 原題:Thrombosis and Thrombocytopenia after ChAdOx1 nCoV-19 Vaccination.

🔗 PubMed:PMID: 33835768

【背景】

ChAdOx1 nCoV-19ワクチン接種後に血栓症と血小板減少症の報告があり、その臨床像と病態の解明が急務であった。ヘパリン誘発性血小板減少症(HIT)との関連性が注目されていた。

【結果】

ワクチン接種7~10日後に静脈血栓症と血小板減少症を呈した医療従事者5例(32~54歳)を報告。全例で血小板第4因子-多アニオン複合体に対する高力価抗体が検出されたが、ヘパリン曝露歴はなかった。

【臨床へのインパクト】

ChAdOx1 nCoV-19ワクチン接種後に稀に発生する、ヘパリン未曝露でも生じる免疫性血栓性血小板減少症(VITT)の存在を示唆する。ワクチン接種後の血栓症と血小板減少症を呈する患者では、ヘパリン曝露歴がなくてもVITTを鑑別診断に含め、血小板第4因子抗体の検査を検討する必要がある。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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