末梢動脈疾患（CLTIなし）の診断と治療戦略：世界の現状と最適な管理法

【背景】

末梢動脈疾患（PAD）は世界で約2.3億人が罹患する一般的な疾患だが、CLTIに至らないPAD患者の診断と管理について、最新のエビデンスに基づいた包括的なレビューが求められていた。

【結果】

PADは50歳未満では稀だが80歳以上では20%に達し、ABI 0.90未満は50%以上の動脈狭窄に対し感度57-79%、特異度83-99%を示す。PAD患者は非罹患者に比べ10年間の全死因死亡率、心血管死亡率、主要冠動脈イベント発生率が約2倍高かった。

【臨床へのインパクト】

PAD患者には忍容される最大用量のスタチンと抗血小板療法、必要に応じて抗凝固療法を推奨。運動療法は重要で、監視下トレッドミル運動は6分間歩行距離を30-35m改善、効果的な在宅運動は42-53m改善する。在宅運動にはコーチによる行動介入が有効であり、日本のPAD診療ガイドラインや運動指導に影響を与える可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。