慢性疼痛の国際的負担、病態理解、多角的治療戦略の最新動向

【背景】

慢性疼痛は世界人口の30%以上を苦しめ、個人的・経済的に甚大な負担をもたらす。急性疼痛とは異なり、慢性疼痛は疾患として捉えるべきであり、その病態理解と効果的な治療戦略の確立が求められている。

【結果】

疼痛は侵害受容性、神経障害性、侵害可塑性に分類されるが、臨床では重複が多く連続体として捉えられる。生物心理社会モデルが重要で、心理的苦痛や睡眠障害は疼痛と双方向に関与する。適切な治療により、QOL指標や神経可塑性変化は可逆的となる可能性がある。

【臨床へのインパクト】

慢性疼痛の診療において、疼痛を単なる症状ではなく疾患として認識し、患者個々の病態に応じた多角的、集学的治療アプローチの重要性が再認識される。薬物療法、心理療法、統合医療、侵襲的処置を組み合わせることで、QOL改善や神経可塑性変化の可逆化を目指す診療フローへの影響が示唆される。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。