未就学児ADHDに対するα2作動薬と中枢刺激薬、症状改善と副作用の比較

【背景】

未就学児ADHDの約25%がα2作動薬で治療されているが、この年齢層における有効性や副作用のエビデンスは乏しい。本研究は、未就学児ADHDの初期薬物治療として、α2作動薬と中枢刺激薬の症状改善頻度と副作用を比較した。

【結果】

α2作動薬群では66%（95%CI, 57.5-73.9%）、中枢刺激薬群では78%（95%CI, 72.4-83.4%）に症状改善が報告された。α2作動薬群では日中の眠気（38% vs 3%）がより多く、中枢刺激薬群では気分変動/易刺激性（50% vs 29%）、食欲不振（38% vs 7%）、睡眠困難（21% vs 11%）がより多く報告された。

【臨床へのインパクト】

未就学児ADHDに対する初期治療として、α2作動薬と中枢刺激薬のいずれも過半数で症状改善が認められるが、副作用プロファイルが異なることが示唆された。中枢刺激薬が第一選択薬とされている現状において、α2作動薬も一定の有効性を示し、副作用の選択肢となりうる。今後の無作為化比較試験による比較有効性の検証が待たれる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。