看護師配置基準導入で死亡率低下、再入院・在院日数改善、費用対効果も良好

【背景】

看護師配置が手厚い病院ほど患者予後が良いとされますが、最小看護師患者比率の義務化政策は稀でした。本研究は、オーストラリア・クイーンズランド州で導入されたこの政策が、看護師配置と患者アウトカムに与える影響を評価しました。

【結果】

政策導入後、介入病院では死亡率がベースラインより有意に低下（調整OR 0.89, 95%CI 0.84-0.95, p=0.0003）しました。再入院は非介入病院で増加したのに対し、介入病院では変化なし。在院日数も介入病院でより顕著に短縮しました（調整IRR 0.95, 95%CI 0.92-0.99, p=0.010）。

【臨床へのインパクト】

看護師患者比率の最小基準を設ける政策は、看護師配置の改善を通じて、患者の死亡率低下、再入院率の抑制、在院日数の短縮に寄与する可能性が示唆されました。再入院減少と在院日数短縮による費用削減効果は、追加の看護師人件費を上回る結果であり、日本の医療経営においても費用対効果の高い施策として検討する価値があると考えられます。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。