成人の高血圧スクリーニング、USPSTFが2015年推奨を再確認、外来での血圧測定と院外での診断確定を推奨

【背景】

成人米国人口の約45%が高血圧に罹患し、心不全、心筋梗塞、脳卒中、慢性腎臓病の主要リスク因子である。USPSTFは2015年の高血圧スクリーニング推奨を再確認するため、成人におけるスクリーニングの利益と害、オフィス血圧測定の精度を評価した。

【結果】

USPSTFは、成人における高血圧スクリーニングが実質的な純利益をもたらすことを高い確実性で結論付けた。18歳以上の成人に対し、オフィス血圧測定によるスクリーニングを推奨。治療開始前には、院外での血圧測定により診断を確定することを推奨する（A推奨）。

【臨床へのインパクト】

日本の臨床現場においても、高血圧の早期発見と適切な管理は重要である。本推奨は、外来での血圧測定を初期スクリーニングとして活用しつつ、治療開始前に院外での血圧測定による診断確定を徹底することで、より正確な診断と過剰な治療の回避に繋がる可能性を示唆する。診療ガイドラインの見直しや、患者への院外血圧測定の指導強化が検討されるかもしれない。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。