パンデミック下の終末期医療、面会制限下で臨床医がいかに患者と家族を繋いだか

📚 掲載誌:Ann Intern Med | 掲載日:2021-04-01 | DOI:10.7326/M20-6943

📄 原題:Clinician Perspectives on Caring for Dying Patients During the Pandemic : A Mixed-Methods Study.

🔗 PubMed:PMID: 33284683

【背景】

SARS-CoV-2パンデミックは、入院患者、面会者、医療スタッフの病院体験に大きな影響を与えた。本研究は、パンデミック中の終末期患者と家族に対する終末期ケアの適応に関する臨床医の視点を理解することを目的とした。

【結果】

感染対策による面会制限やPPE着用が終末期ケアの障壁となった。入院中に家族が面会できた患者は80.0%(36/45)、バーチャル面会は28.9%(13/45)だった。死亡時に家族が傍にいた患者は44.4%(20/45)に留まったが、臨床医は不在の家族の「隙間を埋める」代弁者となり、患者と家族を繋ぐ新たな方法を模索した。

【臨床へのインパクト】

パンデミック下での面会制限は、日本の終末期医療においても同様に大きな課題であった。本研究で示された、臨床医が患者の代弁者となり、バーチャル面会やその他工夫により患者と家族を繋ごうとした努力は、今後の感染症パンデミックや災害時など、面会が制限される状況下での終末期ケアのあり方を考える上で重要な示唆を与える。臨床医の人間性が患者中心のケアを維持する上で不可欠であることを再認識させる。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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