市中肺炎入院患者、3日間のβラクタム系抗菌薬で8日間治療に非劣性

【背景】

市中肺炎入院患者の抗菌薬投与期間短縮は、耐性菌出現、有害事象、医療費の削減に寄与すると考えられます。本研究は、3日間のβラクタム系抗菌薬治療で安定した市中肺炎患者に対し、さらに5日間追加投与する必要があるかを評価しました。

【結果】

3日間のβラクタム系抗菌薬治療で安定した市中肺炎入院患者303人を対象に、プラセボ群とβラクタム群に無作為割付しました。15日目の治癒率はプラセボ群77%（152人中117人）、βラクタム群68%（151人中102人）で、群間差は9.42%（95%CI -0.38〜20.04）であり、プラセボ群の非劣性が示されました。

【臨床へのインパクト】

軽症〜中等症の市中肺炎で入院し、3日間のβラクタム系抗菌薬治療後に安定した患者では、抗菌薬を中止しても8日間継続した場合と比べて非劣性であることが示されました。この結果は、市中肺炎入院患者における抗菌薬の使用量を大幅に削減できる可能性を示唆しており、日本の臨床現場での抗菌薬適正使用推進に貢献しうる知見と考えられます。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。