重症患者の気管挿管、29カ国調査で半数近くに合併症、循環不安定が最多

【背景】

重症患者への気管挿管は頻繁に行われる高リスク手技だが、その合併症に関する詳細な情報は不足していた。本研究は、世界規模で気管挿管の実態と周術期合併症の発生率・性質を評価した。

【結果】

29カ国197施設から2964人の重症患者を対象とした。主要アウトカムである周術期主要有害事象は45.2%の患者で発生した。最も多かったのは循環不安定で42.6%に認められ、次いで重度低酸素血症9.3%、心停止3.1%だった。ICU死亡率は32.8%だった。

【臨床へのインパクト】

重症患者の気管挿管では半数近くで主要な有害事象が発生し、特に循環不安定が頻繁に生じることが示された。これは、日本の臨床現場においても、気管挿管前の循環管理の最適化や挿管中の厳重なモニタリングの重要性を再認識させる。挿管手技の標準化やリスクの高い患者への個別対応の強化が、合併症軽減に繋がる可能性を示唆する。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。