肺がん検診、低線量CTの推奨対象を拡大、喫煙歴20パックイヤー、50歳から80歳に
【背景】
肺がんは米国で2番目に多いがんで、がん死因のトップです。早期発見で予後が改善するため、米国予防医療サービス作業部会(USPSTF)は、低線量CT(LDCT)による肺がん検診の推奨を2013年版から更新しました。
【結果】
USPSTFは、50~80歳で20パックイヤー以上の喫煙歴があり、現在喫煙しているか、過去15年以内に禁煙した人を対象に、LDCTによる年1回の肺がん検診を推奨しています(B推奨)。この推奨は、2013年版の55~80歳、30パックイヤー以上という基準から対象が拡大されました。
【臨床へのインパクト】
この推奨により、日本では肺がん検診の対象が拡大される可能性があります。特に、50代の喫煙者や、喫煙歴が20パックイヤーと比較的少ない喫煙者も検診の対象に含まれることで、早期発見につながる機会が増えるでしょう。ただし、検診の継続は、禁煙後15年経過、あるいは余命を著しく制限する健康問題がある場合や、根治的肺手術を受ける意思・能力がない場合は中止すべきとされています。
本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

