びまん性大細胞型B細胞リンパ腫の治療と予後：R-CHOPで6割超が治癒、治療抵抗例への新治療開発が課題
【背景】
びまん性大細胞型B細胞リンパ腫（DLBCL）は非ホジキンリンパ腫の約3割を占め、年間約15万人が新たに診断される。多くの患者が進行した病期でリンパ節腫脹や節外病変を呈し治療を要するが、その疫学、予後因子、生物学的多様性に関する理解が深まり、治療法の改善が求められていた。
【結果】
DLBCL患者の60%以上がR-CHOP療法（リツキシマブ、シクロホスファミド、ドキソルビシン、ビンクリスチン、プレドニゾン）で治癒可能である。しかし、R-CHOP療法後に治療失敗した患者、特に初回治療やその後の治療に抵抗性を示す患者は予後不良である。一部の患者は二次治療後に長期寛解し治癒に至る。
【臨床へのインパクト】
DLBCLの標準治療であるR-CHOP療法が60%以上の患者で治癒をもたらすことが改めて示された。一方で、R-CHOP治療不応例や再発例の予後不良が課題であり、新たな治療戦略の開発が重要となる。生物学的多様性の解明に基づく疾患分類の精密化と新規治療アプローチの導入は、今後の日本のDLBCL診療において、より個別化された治療選択を可能にする可能性がある。
本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。
