治療抵抗性高血圧における原発性アルドステロン症の検査とMRA使用の実態

【背景】

原発性アルドステロン症は治療抵抗性高血圧の一般的な原因だが、その検査率は低いことが示唆されている。本研究は、治療抵抗性高血圧患者における原発性アルドステロン症の検査率とエビデンスに基づいた管理を評価した。

【結果】

治療抵抗性高血圧患者269,010人のうち、原発性アルドステロン症の検査を受けたのは4,277人（1.6%）だった。検査はMRA治療開始の可能性を4.10倍（95%CI, 3.68-4.55）高め、長期的な血圧コントロールの改善と関連していた。

【臨床へのインパクト】

治療抵抗性高血圧患者において、原発性アルドステロン症の検査が極めて低率であることが改めて示された。検査を行うことでMRA治療への導入が進み、血圧コントロールが改善する可能性が示唆されるため、ガイドラインに沿った検査の普及が日本の臨床現場でも重要となるだろう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。