前立腺癌アンドロゲン抑制における経皮エストラジオールとLHRHaの心血管イベント比較：長期追跡PATCH試験
【背景】
前立腺癌治療のアンドロゲン抑制療法は長期的な毒性が問題。経口エストロゲンは心血管毒性を、LHRHaはエストロゲン欠乏効果を引き起こす。経皮エストラジオールは肝初回通過を回避し、これらの毒性を避ける可能性があるため、その心血管アウトカムが注目された。
【結果】
LHRHa群790名、経皮エストラジオール群904名、追跡期間中央値3.9年。心血管イベント発生までの期間に両群間で差はなかった（ハザード比1.11, 95%CI 0.80-1.53, p=0.54）。心血管死はLHRHa群で2%（15/790）、経皮エストラジオール群で1%（11/904）だった。
【臨床へのインパクト】
本研究の長期データは、経皮エストラジオールがLHRHaと比較して心血管系の死亡率や罹患率に差がないことを示唆している。この結果は、前立腺癌のアンドロゲン抑制療法において、経皮エストロゲンが心血管リスクの観点から再評価される可能性を示唆し、将来的な治療選択肢の拡大に繋がるかもしれない。
本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。
