HFpEF患者の運動療法、高強度と中等度で心肺機能改善に差なし、ガイドライン推奨に優位性も認めず

【背景】

心不全（HFpEF）患者において運動療法が心肺機能（peak V̇o2）を改善することは知られているが、運動様式の違いがその効果に差をもたらすかは不明だった。本研究は異なる運動様式の効果を比較検討した。

【結果】

HFpEF患者180人を対象に、高強度インターバルトレーニング、中等度持続トレーニング、ガイドラインに基づく運動指導の3群を比較。3ヶ月後、peak V̇o2の変化量は高強度群1.1 mL/kg/min、中等度群1.6 mL/kg/min、ガイドライン群-0.6 mL/kg/min。高強度群と中等度群の間に有意差はなく、いずれもガイドライン群と比較して事前に設定した臨床的意義のある差（2.5 mL/kg/min）には達しなかった。

【臨床へのインパクト】

HFpEF患者に対する運動療法において、高強度インターバルトレーニングと中等度持続トレーニングは、心肺機能改善に関して3ヶ月時点では同程度の効果であり、いずれもガイドラインに基づく運動指導と比較して明確な優位性を示さなかった。この結果は、特定の運動様式を積極的に推奨する根拠とはならず、患者の状況に応じた柔軟な運動指導の重要性を示唆する。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。