COVID-19曝露後予防にヒドロキシクロロキンは有効か?無症状接触者対象のクラスターRCT

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2021-02-04 | DOI:10.1056/NEJMoa2021801

📄 原題:A Cluster-Randomized Trial of Hydroxychloroquine for Prevention of Covid-19.

🔗 PubMed:PMID: 33289973

【背景】

SARS-CoV-2感染予防戦略は非薬物療法に限られており、ヒドロキシクロロキンがCOVID-19曝露後予防薬として提案されていましたが、その有効性を示す明確なエビデンスは不足していました。本研究は、曝露後のヒドロキシクロロキン投与の有効性を検証することを目的としました。

【結果】

PCR陽性COVID-19患者の無症状接触者2314名を対象とした結果、ヒドロキシクロロキン群と通常ケア群でPCR陽性有症状COVID-19の発症率はそれぞれ5.7%と6.2%であり、リスク比は0.86(95%信頼区間 0.52-1.42)と有意差はありませんでした。SARS-CoV-2感染率も有意差を認めませんでした。

【臨床へのインパクト】

本研究は、PCR陽性COVID-19患者に曝露した健康な接触者に対するヒドロキシクロロキンによる曝露後予防が、SARS-CoV-2感染または有症状COVID-19を予防しないことを示しました。この結果は、COVID-19の曝露後予防としてヒドロキシクロロキンを処方しないという現在の診療方針を支持するものです。副作用はヒドロキシクロロキン群で高頻度でしたが、重篤なものは報告されませんでした。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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