生命維持措置中止後の心臓活動再開、14%で発生、最長4分20秒

【背景】

循環器系死判定後の臓器提供において、心拍停止の最低継続時間は十分に検討されていませんでした。本研究は、生命維持措置中止後の心臓活動再開の発生率とタイミングを明らかにすることを目的としました。

【結果】

631例中、臨床的に心臓活動再開が報告され、波形解析で確認されたのは1%（5例）でした。しかし、480例の波形を後方視的に解析した結果、心拍停止後に心臓活動が再開した事例は14%（67例）に認められました。最長の再開までの時間は4分20秒でした。

【臨床へのインパクト】

生命維持措置中止後の心臓活動再開は、臨床現場で認識されるよりも高頻度で発生し、最長で4分20秒後まで起こり得ることが示されました。これは、臓器提供における循環器系死判定のプロトコルや、心停止後の観察期間に関する議論に影響を与える可能性があります。特に、臓器提供のガイドラインにおいて、心拍停止後の適切な観察期間を再検討する必要があるかもしれません。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。