FFRに基づくPCI実施は虚血性病変でMACE減少、非虚血性病変でMACE増加と関連

【背景】

冠動脈狭窄の虚血評価にFFRが用いられるが、確立されたFFR閾値が日常診療で遵守されているか、また遵守が臨床転帰と関連するかは不明であった。本研究は、FFR閾値遵守と臨床転帰の関連を評価した。

【結果】

虚血性FFR（≤0.80）患者では、PCI実施が非実施と比較して5年MACE発生率を有意に低下させた（31.5% vs 39.1%; HR 0.77 [95% CI, 0.63-0.94]）。一方、非虚血性FFR（>0.80）患者では、PCI実施が非実施と比較して5年MACE発生率を有意に増加させた（33.3% vs 24.4%; HR 1.37 [95% CI, 1.14-1.65]）。

【臨床へのインパクト】

日常診療におけるFFR測定では、虚血性病変に対するPCIはMACE減少、非虚血性病変に対するPCIはMACE増加と関連することが示された。この結果は、エビデンスに基づいたFFR閾値に従ってPCIを実施することの重要性を支持するものであり、日本の臨床現場においてもFFRガイド下PCIの適正化をさらに推進する根拠となりうる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。