米国妊婦へのオピオイドと向精神薬併用処方の動向：入院リスクと高用量処方の実態

【背景】

妊娠中のオピオイドおよび向精神薬の処方は一般的だが、これら薬剤の併用処方に関する情報は不足している。本研究は、向精神薬処方を受けている妊婦におけるオピオイド処方の実態を明らかにすることを目的とした。

【結果】

妊婦95万8980人のうち、オピオイド単独処方10%、向精神薬単独処方6%、オピオイドと向精神薬の併用処方2%だった。向精神薬処方のある妊婦では、ない妊婦と比較してオピオイド処方率が高く（26.5% vs 10.7%）、90MME/日以上の高用量オピオイド処方も併用群でより多かった（2011-2015年で15.0%から4.7%に減少）。

【臨床へのインパクト】

妊娠中のオピオイドと向精神薬の併用処方は米国で比較的多く、特に併用群では高用量オピオイド処方や複数薬剤処方、長期処方の割合が高い。これらの処方は分娩前入院と関連しており、日本でも妊娠中の薬剤処方においては、特にベンゾジアゼピンやガバペンチンとの併用時に、オピオイドの用量や期間、薬剤数の増加に注意し、過量投与リスクを考慮した慎重な処方が求められる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。