虫垂炎の治療、抗生剤と虫垂切除術の30日健康状態は同等

【背景】

虫垂炎の治療として、手術の代替として抗生剤治療が提案されてきた。本研究は、虫垂炎患者において抗生剤治療と虫垂切除術を比較し、その有効性と安全性を評価することを目的とした。

【結果】

抗生剤治療は虫垂切除術に対し、30日時点の健康状態（EQ-5Dスコア）で非劣性を示した（平均差 0.01点、95%CI -0.001〜0.03）。抗生剤群の29%が90日までに虫垂切除術を受けた。虫垂石のある患者は虫垂切除術を受けるリスクが高く、合併症も抗生剤群で多かった（8.1 vs 3.5/100人、RR 2.28、95%CI 1.30〜3.98）。

【臨床へのインパクト】

虫垂炎治療において、抗生剤治療は患者の30日健康状態を維持する上で虫垂切除術と同等と評価できる。しかし、虫垂石の有無は治療選択に影響し、虫垂石がある場合は抗生剤治療後の手術移行や合併症のリスクが高い。この結果は、虫垂炎の初期治療選択において、患者の状態や虫垂石の有無を考慮した個別化医療の重要性を示唆する。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。