妊娠・産後うつスクリーニングにおけるEPDSの精度は？大規模個人データメタ解析

【背景】

妊娠中および産後のうつ病は母子の健康に影響を及ぼすため、早期発見が重要です。エジンバラ産後うつ病尺度（EPDS）は広く用いられていますが、大うつ病を検出するための最適なカットオフ値と精度について、大規模な検証が求められていました。

【結果】

EPDSの最適なカットオフ値は11点以上で、感度と特異度を最大化しました。半構造化面接を用いた研究では、カットオフ値10点以上で感度0.85（95%CI 0.79-0.90）、特異度0.84（0.79-0.88）でした。13点以上では感度0.66（0.58-0.74）、特異度0.95（0.92-0.96）でした。

【臨床へのインパクト】

本研究は、妊娠・産後うつ病スクリーニングにおけるEPDSの最適なカットオフ値を示しました。偽陰性を避け、診断基準を満たす大部分の患者を特定したい場合は、低いカットオフ値（例：10点以上）を使用することが推奨されます。一方、より症状レベルの高い患者を特定したい場合は、13点以上のカットオフ値が有用である可能性が示唆され、日本でのスクリーニング体制や介入基準の見直しに影響を与えるかもしれません。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。