小児期の高血圧スクリーニングと治療、成人期への影響に関する最新エビデンス

【背景】

小児期の高血圧は成人期の有害事象につながる可能性があり、その早期発見と治療がリスク軽減に寄与すると考えられる。本研究は小児・青年期の高血圧スクリーニングと治療に関するエビデンスを更新した。

【結果】

小児高血圧と成人期異常血圧との関連は観察研究で示唆された（オッズ比1.1-4.5）。薬物治療ではACE阻害薬が収縮期血圧を-4.38 mmHg（95%CI -7.27～-2.16）、ARBが-3.07 mmHg（95%CI -4.99～-1.44）低下させた。運動は収縮期血圧を-4.9 mmHg低下させた。

【臨床へのインパクト】

小児期の高血圧と成人期の高血圧には関連があるものの、無症候性小児・青年に対するプライマリケアでの血圧測定の診断精度は不明確である。薬物療法や生活習慣介入による血圧低下効果は示されたが、スクリーニングの利益・害や、小児期治療が成人期のアウトカムに与える影響は未評価であり、今後の診療方針決定にはさらなるエビデンスが必要となる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。