急性筋骨格系損傷後のオピオイド長期使用予測因子、過去の薬物乱用や7日超処方がリスク

【背景】

急性筋骨格系損傷に対しオピオイドが頻繁に処方されますが、長期使用やそれに伴う有害事象のリスクがあります。本研究は、急性筋骨格系損傷後のオピオイド持続使用に関連する因子を探索しました。

【結果】

14コホート、13,263,393人が対象。高リスク集団（労災、退役軍人、薬物乱用歴など）でのオピオイド長期使用率は27%（95%CI, 18% to 37%）、低リスク集団では6%（CI, 4% to 8%）でした。高齢（10歳毎に絶対リスク増加1.1%）、身体合併症（同0.9%）、過去または現在の薬物乱用（同10.5%）、7日超の処方、高用量モルヒネ換算量が持続使用のリスク増加と関連しました。

【臨床へのインパクト】

急性筋骨格系損傷患者へのオピオイド処方時、特に薬物乱用歴のある患者では慎重な判断が求められます。また、処方期間を7日以内とし、低用量から開始することで、オピオイドの持続使用率を減少させる可能性があります。これにより、日本の臨床現場におけるオピオイド処方ガイドラインや診療フローの見直しに影響を与えるかもしれません。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。