不健康な薬物使用スクリーニングの有用性：米予防医療専門委員会のためのエビデンスレビュー

【背景】

米国では違法薬物使用が予防可能な疾病・死亡の主要原因であり、薬物使用に対するスクリーニングと介入の有効性を評価するため、包括的なシステマティックレビューが実施されました。

【結果】

成人における薬物使用スクリーニングツールの感度と特異度はそれぞれ0.71〜0.94、0.87〜0.97でした。心理社会的介入は薬物使用の禁断を1.60倍（95%CI 1.24〜2.13）増加させ、薬物使用日数を0.49日（95%CI -0.85〜-0.13）減少させました。治療を求める集団では、オピオイドアゴニスト療法とナルトレキソンが薬物再発リスクをそれぞれ0.75倍（95%CI 0.59〜0.82）、0.73倍（95%CI 0.62〜0.85）減少させました。

【臨床へのインパクト】

複数のスクリーニングツールが許容可能な感度と特異度を持つことが示されましたが、スクリーニング自体の便益や有害性に関する直接的なエビデンスは不足しています。薬物使用の治療を求める患者に対しては、薬物療法と心理社会的介入が有効であると示唆されており、日本の臨床現場でもこれらの介入の導入や強化が検討される可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。