患者安全のためのEHR介入研究報告枠組み:複雑な多角的要因を考慮したSAFERフレームワーク

📚 掲載誌:Ann Intern Med | 掲載日:2020-06-02 | DOI:10.7326/M19-0879

📄 原題:A Sociotechnical Framework for Safety-Related Electronic Health Record Research Reporting: The SAFER Reporting Framework.

🔗 PubMed:PMID: 32479184

【背景】

電子カルテ(EHR)を用いた患者安全改善策は、その実施方法や環境により成功・失敗が左右される。既存の報告ガイドラインでは、これらの複雑な社会技術的要因を十分に捉えきれていないため、介入の有効性や再現性を評価する上で課題があった。

【結果】

本研究は、患者安全に焦点を当てたEHR介入研究の報告を目的としたSAFER報告枠組みを提案した。これは、先行研究で開発された8次元の社会技術的モデルを基盤とし、介入の実施、有効性、一般化可能性に影響する多面的な社会技術的文脈を考慮する。サブクリティカルな異常検査結果の伝達とフォローアップ改善のEHR介入を例に、各次元でどのような社会技術的変更が行われたか、なぜ安全改善に繋がったか、他施設への適用可能性を報告すべきと提示された。

【臨床へのインパクト】

SAFER報告枠組みは、EHRを用いた患者安全介入の報告において、技術的側面だけでなく、ワークフローや組織文化といった非技術的側面も包括的に評価することを促す。これにより、日本国内のEHR導入医療機関が、海外の研究結果を自施設に適用する際の障壁を低減し、より効果的な患者安全対策を立案・実施するための具体的な指針となる可能性がある。再現性のあるエビデンスに基づいた診療フロー改善に貢献するだろう。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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