精神疾患は多くの身体疾患発症リスクを上昇させる、デンマーク大規模コホート研究

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2020-04-30 | DOI:10.1056/NEJMoa1915784

📄 原題:Association between Mental Disorders and Subsequent Medical Conditions.

🔗 PubMed:PMID: 32348643

【背景】

精神疾患を持つ患者さんは特定の身体疾患を発症するリスクが高いとされています。しかし、その関連性の全体像や疾患の種類による差、診断からの時間経過によるリスク変化は十分に解明されていませんでした。

【結果】

精神疾患を持つ約70万人の解析で、90通りの精神疾患・身体疾患の組み合わせ中76通りで、精神疾患後の身体疾患発症リスク上昇を認めました。ハザード比中央値は1.37。摂食障害後の泌尿生殖器疾患が最高3.62(95%CI 3.11-4.22)、有機性精神障害後の癌が最低0.82(95%CI 0.80-0.84)でした。

【臨床へのインパクト】

精神科医だけでなく、一般内科医や専門医も精神疾患の既往を持つ患者さんを診る際には、様々な身体疾患の発症リスクが上昇している可能性を念頭に置く必要があります。特に摂食障害後の泌尿生殖器疾患や有機性精神障害後の循環器疾患など、リスクが顕著に高い組み合わせについては、早期発見のためのスクリーニングや予防的介入の検討が重要となるでしょう。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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