安定虚血性心疾患と進行腎臓病患者、侵襲的治療は狭心症関連QOLを改善しない
【背景】
ISCHEMIA-CKD試験では、安定虚血性心疾患と進行CKD患者において、初期の侵襲的治療（血管造影・血行再建）が死亡または心筋梗塞のリスクを低下させないことが示された。本研究は、狭心症関連の健康状態への影響を評価した。
【結果】
侵襲的治療群と保存的治療群のSAQ Summaryスコアの平均差は、3ヶ月時点では侵襲的治療群で2.1点高かった（95%CI: -0.4〜4.6）。ベースラインで毎日または毎週狭心症があった患者では10.1点（95%CI: 0.0〜19.9）と最も大きかったが、6ヶ月時点では全体で0.5点（95%CI: -2.2〜3.4）と差は減弱した。
【臨床へのインパクト】
安定虚血性心疾患と進行CKDを合併する患者において、初期の侵襲的治療は狭心症関連の健康状態に実質的または持続的な改善をもたらさないことが示唆された。特にベースラインで狭心症がない患者では改善効果はほとんどなく、安易な侵襲的治療の選択を再考する根拠となりうる。
本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。
