ブルリ潰瘍の初期病変治療、経口リファンピシン・クラリスロマイシン併用は標準治療に劣らず有害事象も少ない

【背景】

ブルリ潰瘍の標準治療であるリファンピシンとストレプトマイシン併用療法は効果的だが、ストレプトマイシンの注射は痛みを伴い、有害事象のリスクがある。初期の限局性病変に対し、全経口のリファンピシンと徐放性クラリスロマイシン併用療法の有効性と忍容性を比較検証した。

【結果】

310例を対象に、リファンピシン・ストレプトマイシン併用群（RS8）と全経口リファンピシン・クラリスロマイシン併用群（RC8）を比較した。52週時点での病変治癒率は、RS8群151例中144例（95%, 95% CI 91-98）、RC8群146例中140例（96%, 91-99）であり、RC8群の非劣性が示された（差 -0.5%, -5.2 to 4.2）。有害事象はRS8群で20例（13%）、RC8群で9例（7%）に認められた。

【臨床へのインパクト】

ブルリ潰瘍の初期、限局性病変に対して、全経口のリファンピシンと徐放性クラリスロマイシン併用療法は、注射によるストレプトマイシンを含む標準治療と同等の有効性を示し、有害事象が少なかった。この結果は、ブルリ潰瘍の治療において、患者負担の少ない全経口治療が第一選択となる可能性を示唆しており、特に小児や注射を嫌がる患者にとって、より安全で受け入れやすい治療選択肢となることが期待される。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。