COVID-19入院患者の死亡リスク因子とウイルス排出期間:武漢での多施設研究

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2020-03-28 | DOI:10.1016/S0140-6736(20)30566-3

📄 原題:Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study.

🔗 PubMed:PMID: 32171076

【背景】

2019年12月以降、中国武漢でCOVID-19が流行。疫学・臨床特性は報告されていたが、死亡リスク因子や詳細な臨床経過、ウイルス排出期間は不明で、早期の予後予測や感染対策に課題があった。

【結果】

入院患者191名中、54名が死亡。入院時の高齢(1歳増加で死亡オッズ比1.10、95%CI 1.03-1.17)、SOFAスコア高値(5.65、95%CI 2.61-12.23)、Dダイマー1μg/mL超(18.42、95%CI 2.64-128.55)が院内死亡リスク因子だった。生存者のウイルス排出期間中央値は20日(IQR 17-24日)。

【臨床へのインパクト】

入院時に高齢、SOFAスコア高値、Dダイマー1μg/mL超の患者は予後不良のリスクが高い可能性があり、早期の重症化リスク評価に役立つ。また、ウイルス排出期間が長期にわたることから、感染患者の隔離期間設定や、将来的な抗ウイルス薬介入の必要性を検討する上で重要な情報となる。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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