大麻使用障害の薬物療法は効果なし? SSRIやカンナビノイドの有効性を検証するシステマティックレビュー

📚 掲載誌:Ann Intern Med | 掲載日:2020-03-17 | DOI:10.7326/M19-1105

📄 原題:Pharmacotherapy for the Treatment of Cannabis Use Disorder: A Systematic Review.

🔗 PubMed:PMID: 32120384

【背景】

大麻使用障害(CUD)は世界的に懸念が高まっており、エビデンスに基づいた治療選択肢が求められている。本研究は、CUDに対する薬物療法のベネフィットとリスクをレビューすることを目的とした。

【結果】

26件の試験を対象とした結果、有効性を示すエビデンスは概ね不十分であった。SSRIはCUDの軽減や治療継続率の改善に寄与しないという低いエビデンスが得られた。カンナビノイドは禁煙率を増加させず(中等度のエビデンス)、大麻使用量を減らさず(低いエビデンス)、治療継続率も高めない(低いエビデンス)ことが示された。

【臨床へのインパクト】

本研究は、CUDに対する薬物療法の有効性を示すエビデンスが乏しいことを明らかにした。特に、SSRIやカンナビノイドといった複数の薬剤クラスが効果的でないことが示唆されたため、日本の臨床現場においてCUD患者に対するこれらの薬物療法を検討する際には、その有効性に疑問符が付く。CUDの有病率増加に伴い、より効果的な薬物療法の特定に向けた研究が喫緊の課題である。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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