早期トリプルネガティブ乳がん、術前術後ペムブロリズマブ追加で病理学的完全奏効率と無イベント生存率改善

【背景】

早期トリプルネガティブ乳がん（TNBC）に対するペムブロリズマブ併用化学療法の有望な抗腫瘍活性と許容可能な安全性は示唆されていました。しかし、術前化学療法へのペムブロリズマブ追加が、病理学的完全奏効（pCR）率を明確に増加させるかは不明でした。

【結果】

ペムブロリズマブ併用群のpCR率は64.8%（95%CI 59.9-69.5%）で、プラセボ併用群の51.2%（95%CI 44.1-58.3%）より有意に高値でした（治療差13.6%、95%CI 5.4-21.8%、P<0.001）。追跡期間中央値15.5ヶ月で、無イベント生存率もペムブロリズマブ群で改善傾向でした（ハザード比0.63、95%CI 0.43-0.93）。

【臨床へのインパクト】

早期TNBCにおいて、術前および術後補助療法としてペムブロリズマブを追加することで、pCR率が有意に向上することが示されました。これは、TNBCの治療戦略に新たな選択肢をもたらし、特にpCRを重要な治療目標とする患者において、今後の標準治療の一部となる可能性があります。治療関連有害事象の増加も考慮し、患者選択とモニタリングが重要です。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。