プライマリケアでのC型肝炎検査・治療促進介入、費用対効果は良好

📚 掲載誌:BMJ | 掲載日:2020-02-26 | DOI:10.1136/bmj.m322

📄 原題:Cost effectiveness of an intervention to increase uptake of hepatitis C virus testing and treatment (HepCATT): cluster randomised controlled trial in primary care.

🔗 PubMed:PMID: 32102782

【背景】

C型肝炎は早期発見・治療で予後改善が期待されるが、検査受診率が低い。プライマリケアにおけるC型肝炎検査と治療への紹介を促進する複合的介入の有効性と費用対効果を評価する目的で本研究が行われた。

【結果】

介入群では、リスクのある患者のC型肝炎検査実施率が16%(対照群10%)と有意に増加した(調整済み発生率比1.59, 95%CI 1.21-2.08, p<0.001)。陽性患者の肝臓専門医への紹介・評価も増加し、1000人あたり1.3人のリスク差が認められた。QALYあたり6212ポンドと費用対効果は良好であった。

【臨床へのインパクト】

プライマリケアにおける電子アルゴリズムを用いたリスク患者特定、スタッフ教育、患者啓発を組み合わせた介入は、C型肝炎の検査受診率と治療への紹介を増加させ、費用対効果も良好である。日本のプライマリケアでも同様の介入を導入することで、C型肝炎の早期発見・治療促進に貢献し、公衆衛生上の課題解決の一助となる可能性がある。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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