HPVワクチンと子宮頸がん検診、低中所得国での子宮頸がん撲滅の実現性と時期

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2020-02-22 | DOI:10.1016/S0140-6736(20)30068-4

📄 原題:Impact of HPV vaccination and cervical screening on cervical cancer elimination: a comparative modelling analysis in 78 low-income and lower-middle-income countries.

🔗 PubMed:PMID: 32007141

【背景】

WHOは子宮頸がんの公衆衛生問題としての撲滅を呼びかけています。本研究は、低中所得国(LMICs)におけるHPVワクチン接種と子宮頸がん検診のシナリオをモデル化し、撲滅の実現性と時期、および予防される症例数を評価しました。

【結果】

女子のみのHPVワクチン接種(90%カバー率)は、LMICsの子宮頸がん年齢調整発生率を100,000女性年あたり19.8から2.1に減少させ、6,100万例を予防すると予測されました。生涯2回の検診を追加すると、発生率は0.7に減少し、さらに1,210万例が予防されます。女子のみのワクチン接種で、LMICsの60%が撲滅閾値(4例/100,000女性年)に達すると予測されました。

【臨床へのインパクト】

本研究はLMICsを対象としていますが、高カバー率のHPVワクチン接種が子宮頸がん発生率を大幅に低下させ、撲滅に貢献することを示唆しています。生涯2回の検診を組み合わせることで、撲滅が加速される可能性が示されました。日本においても、HPVワクチン接種率の向上と、受診率の高い検診プログラムの継続が、子宮頸がんのさらなる減少に寄与する可能性を示唆するものです。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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