EVALI患者の肺液からビタミンE酢酸が検出、電子タバコ関連肺損傷との関連を指摘

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2020-02-20 | DOI:10.1056/NEJMoa1916433

📄 原題:Vitamin E Acetate in Bronchoalveolar-Lavage Fluid Associated with EVALI.

🔗 PubMed:PMID: 31860793

【背景】

電子タバコ関連肺損傷(EVALI)の全国的なアウトブレイクの原因物質は不明でした。肺内の曝露に関する直接的な情報を得るため、EVALI患者の気管支肺胞洗浄液(BAL液)中の有害物質を特定する研究が行われました。

【結果】

16州のEVALI患者51人のうち48人(94%)のBAL液からビタミンE酢酸が検出されましたが、健常対照群からは検出されませんでした。他の優先有害物質はほとんど検出されず、EVALI患者50人中47人(94%)でTHCまたはその代謝物が検出されるか、THC製品の使用が報告されました。

【臨床へのインパクト】

本研究は、EVALI患者のBAL液から高頻度でビタミンE酢酸が検出されたことを示し、EVALI発症におけるビタミンE酢酸の関与を強く示唆します。日本の臨床現場では、EVALIが疑われる患者に対して、電子タバコやTHC製品の使用歴を詳細に聴取し、診断の一助としてBAL液中のビタミンE酢酸の検出を検討する可能性が示唆されます。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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