南アフリカの広範なリステリア症アウトブレイク、加工肉が原因で妊婦とHIV感染者に大きな影響

【背景】

2017年に南アフリカでリステリア症のアウトブレイクが発生し、原因不明であった。この研究は、疫学調査、追跡調査、環境調査、および全ゲノムシーケンスを用いて原因を特定することを目的とした。

【結果】

937例が確認され、465例（50%）が妊娠関連で、そのうち406例（87%）は新生児であった。HIV感染率は妊娠関連症例で38%、その他で46%と高かった。728例中193例（27%）が死亡。全ゲノムシーケンスで567例（93%）がST6型と判明し、このST6型感染患者は加工肉（ポロニー）を摂取していた可能性が8.55倍（95%CI 1.66-43.35）高かった。

【臨床へのインパクト】

中所得国におけるリステリア症アウトブレイクでは、加工肉が主要な感染源となり得ることが示唆された。特に妊婦やHIV感染者など免疫不全患者は重症化リスクが高く、食品媒介感染症に対する注意喚起と公衆衛生対策の重要性が強調される。日本においても、免疫不全患者への食事指導や食品安全管理の徹底の必要性を再認識させる知見である。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。