非器質性低テストステロン症の男性に対するテストステロン補充療法の効果と安全性：ACP診療ガイドラインのエビデンスレポート

【背景】

米国では過去20年間で成人男性のテストステロン補充療法（TRT）の実施率が増加している。本研究は、器質的疾患のない男性に対するTRTの利益と有害事象を評価し、米国医師会（ACP）の診療ガイドライン作成のためのエビデンスをまとめた。

【結果】

TRTは、低テストステロン値の男性の性機能とQOLをわずかに改善したが、その効果量は小さかった（エビデンスの確実性は低〜中程度）。身体機能、抑うつ症状、活力、認知機能への影響はほとんどなかった。有害事象に関するエビデンスは不十分または確実性が低く、心血管イベントや前立腺がんを評価できる試験はなかった。

【臨床へのインパクト】

低テストステロン値の高齢男性において、TRTは性機能とQOLにわずかな改善をもたらす可能性があるが、他の加齢に伴う症状にはほとんど効果がない。長期的な有効性と安全性は不明であり、特に心血管イベントや前立腺がんのリスクに関するデータが不足しているため、日本の臨床現場でTRTを推奨する際には慎重な判断が求められる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。