白内障手術、フェムト秒レーザーは超音波乳化吸引術に優位性なし、費用対効果も劣る

【背景】

白内障手術で、フェムト秒レーザーは超音波乳化吸引術より精密な切開や水晶体破砕が可能。高コストでも転帰改善が期待されたが、その優位性と費用対効果は不明だった。

【結果】

3ヶ月後の手術成功率（複合アウトカム）は、フェムト秒レーザー群41.1%、超音波乳化吸引術群43.6%で有意差なし（調整オッズ比0.85、95%CI 0.64-1.12、p=0.250）。費用対効果では、超音波乳化吸引術の方が成功患者1人あたり10,703ユーロ節約された。

【臨床へのインパクト】

フェムト秒レーザー白内障手術は、超音波乳化吸引術と比較して臨床的優位性がなく、費用も高いため、患者や医療システムにとって追加のメリットを提供しない。今後、白内障手術におけるフェムト秒レーザーの適応や導入方針が再検討される可能性があり、保険償還の議論にも影響しうる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。