腹腔鏡手術、開腹手術に比べ癒着関連再入院リスクを軽減、ただし全体負担は依然高し

【背景】

腹部手術後の長期合併症の主因である癒着は、腹腔鏡手術で形成が減少する可能性が示唆されています。しかし、低侵襲手術が長期的な癒着関連合併症に及ぼす影響は不明でした。本研究は、腹腔鏡手術が癒着関連再入院に与える影響を評価しました。

【結果】

腹腔鏡手術群では、直接的な癒着関連再入院が1.7%（95% CI 1.5-1.9）だったのに対し、開腹手術群では4.3%（4.1-4.5）でした（p<0.0001）。多変量解析では、腹腔鏡手術は直接的な癒着関連再入院リスクを32%（HR 0.68, 95% CI 0.60-0.77）減少させました。

【臨床へのインパクト】

本研究は、腹腔鏡手術が直接的な癒着関連再入院リスクを有意に低減することを示しました。これは、腹部・骨盤手術における腹腔鏡手術の選択を支持するエビデンスとなります。しかし、癒着関連再入院の全体的な負担は依然として高く、術後の癒着性合併症をさらに減らすための対策が引き続き必要であることを示唆しています。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。