医療資源に乏しい地域でのC型肝炎スクリーニングと治療の複雑性、介入効果は施設間で差

【背景】

C型肝炎ウイルス（HCV）は、恵まれないコミュニティで特に大きな影響を及ぼしています。安全網となるプライマリケア施設でのHCVスクリーニングとケアのプロセス、およびアウトカムを評価する多要素介入「STOP HCC」の有効性を検証しました。

【結果】

1945～1965年生まれの対象者27,700人のうち、抗HCV抗体スクリーニングは13,334人（48.1%）で実施され、施設間で19.8%から71.3%とばらつきがありました。抗HCV抗体陽性者695人のうち、HCV RNA検査は520人（74.8%）で実施され、349人（スクリーニング対象者の2.6%）が慢性HCVと診断されました。DAA治療を完遂した74人のうち、70人（94.6%）がSVRを達成しました。

【臨床へのインパクト】

低所得者層を対象としたプライマリケア施設におけるHCVスクリーニングとケアは、施設間の取り組みやインフラ、費用負担の課題により、実施状況に大きなばらつきがあることが示唆されました。特に、無保険患者への治療アクセスやSVR達成率の高さは注目すべきですが、スクリーニングから治療完遂に至るまでのプロセスにおける脱落が多い現状は、日本の地域医療における同様の課題解決にも示唆を与えうるでしょう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。