乳房温存手術後の早期乳がん、部分照射は全乳房照射に局所制御で劣るか？

【背景】

早期乳がんの乳房温存手術後、全乳房照射は同側乳房内再発を減少させる。治療期間が短い加速部分乳房照射（APBI）が全乳房照射と同等の効果を持つかは不明であり、本研究で局所腫瘍制御における同等性を検証した。

【結果】

10.2年の追跡期間で、APBI群の10年累積IBTR発生率は4.6%（95% CI 3.7-5.7）、全乳房照射群は3.9%（3.1-5.0）であった。ハザード比は1.22（90% CI 0.94-1.58）であり、APBIは全乳房照射に対する同等性の基準を満たさなかった。

【臨床へのインパクト】

本研究は、早期乳がんの乳房温存療法後におけるAPBIの同側乳房内再発制御において、全乳房照射に対する同等性を証明できなかった。ただし、10年累積IBTR発生率の絶対差は1%未満であり、一部の患者にとってはAPBIが許容可能な選択肢となりうる可能性も示唆された。現状では全乳房照射が標準治療として支持される。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。