非除細動リズム心停止後の昏睡患者、中等度低体温療法が神経学的予後改善に寄与

【背景】

院外心停止蘇生後の昏睡患者には中等度低体温療法が推奨される。しかし、心静止や無脈性電気活動などの非除細動リズムの心停止患者に対する有効性は議論の的となっていた。

【結果】

非除細動リズム心停止後の昏睡患者581名を対象とした。90日後の良好な神経学的予後（CPC 1または2）は、低体温群10.2%（29/284例）に対し、目標正常体温群で5.7%（17/297例）だった（差4.5ポイント、95%CI 0.1〜8.9、p=0.04）。90日死亡率に有意差はなかった。

【臨床へのインパクト】

非除細動リズム心停止後の昏睡患者において、中等度低体温療法（33℃、24時間）が90日後の良好な神経学的予後を改善する可能性を示唆する。これまで議論のあったこの患者群に対する低体温療法の有効性を支持するエビデンスとして、今後の診療ガイドラインや臨床現場での治療方針に影響を与える可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。