転移性脊椎管圧迫患者の歩行能力維持、単回放射線治療は多分割治療に非劣性か

【背景】

転移性脊椎管圧迫は癌の重篤な合併症であり、移動能力維持と疼痛緩和のため放射線治療が行われるが、標準治療法はない。単回照射が多分割照射に非劣性か評価する目的で本研究が実施された。

【結果】

8週時点の歩行能力（グレード1または2）は、単回照射群69.3%に対し多分割照射群72.7%で、差は-3.5%（片側95%CI -11.5%～∞）であり、非劣性基準（-11%）を満たさなかった（p=0.06）。しかし、1週、4週、12週時点では非劣性が示された。

【臨床へのインパクト】

本研究では、転移性脊椎管圧迫患者に対する単回放射線治療は、主要評価項目である8週時点での歩行能力維持において、5分割治療に対する非劣性基準を満たさなかった。ただし、信頼区間の下限が非劣性マージンに近接していることから、臨床的な意義を解釈する際には慎重な検討が必要であり、単回治療の利便性も考慮されるべきだろう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。