大手術後の高齢患者、麻酔深度は1年死亡率に影響しない：国際RCT

【背景】

観察研究では麻酔深度の増加と術後生存率低下の関連が示唆されていましたが、ランダム化比較試験（RCT）によるエビデンスは不足していました。本研究は、高齢患者の大手術における麻酔深度が1年全死因死亡率に影響するかを検証しました。

【結果】

6644人の患者を対象とした結果、軽度麻酔群（BIS目標50）の1年死亡率は6.5%（212人）、深度麻酔群（BIS目標35）は7.2%（238人）でした。ハザード比は0.88（95%CI 0.73-1.07）であり、軽度麻酔が深度麻酔と比較して1年死亡率を低下させることはありませんでした。

【臨床へのインパクト】

本研究は、大手術後の合併症リスクが高い患者において、軽度麻酔が深度麻酔よりも1年死亡率を低下させないことを示しました。これにより、BISモニターを用いて揮発性麻酔薬濃度を調整する際、広い範囲の麻酔深度が安全に提供されうることが示唆され、麻酔管理の柔軟性が高まる可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。