未熟児網膜症に対するラニビズマブとレーザー治療の有効性と安全性比較:低出生体重児対象の国際共同RCT

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2019-10-26 | DOI:10.1016/S0140-6736(19)31344-3

📄 原題:Ranibizumab versus laser therapy for the treatment of very low birthweight infants with retinopathy of prematurity (RAINBOW): an open-label randomised controlled trial.

🔗 PubMed:PMID: 31522845

【背景】

未熟児網膜症(ROP)治療における抗VEGF薬の使用が増加しているが、その有効性、適切な薬剤と用量、再治療の必要性、長期的な全身性影響に関するデータは不足している。本研究は、ROP治療における硝子体内ラニビズマブとレーザー治療の有効性と安全性を比較評価した。

【結果】

治療成功率は、ラニビズマブ0.2mg群で80%(70人中56人)、ラニビズマブ0.1mg群で75%(76人中57人)、レーザー治療群で66%(68人中45人)であった。レーザー治療と比較したラニビズマブ0.2mg群の治療成功のオッズ比は2.19(95%CI 0.99-4.82, p=0.051)であった。

【臨床へのインパクト】

本研究は、未熟児網膜症治療において、ラニビズマブ0.2mgがレーザー治療よりも良好な眼科的転帰をもたらす可能性を示唆した。特に、レーザー治療に比べて好ましくない眼構造転帰が少ないことも報告されており、今後のROP治療の選択肢として、ラニビズマブ0.2mgが考慮される可能性が高まる。ただし、優越性の統計学的有意差は認められていないため、さらなる検証が必要である。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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