女性HFrEF患者、ACE阻害薬/ARBとβ遮断薬の至適用量は男性より低い可能性

📚 掲載誌:Lancet | 掲載日:2019-10-05 | DOI:10.1016/S0140-6736(19)31792-1

📄 原題:Identifying optimal doses of heart failure medications in men compared with women: a prospective, observational, cohort study.

🔗 PubMed:PMID: 31447116

【背景】

HFrEFに対するACE阻害薬/ARBおよびβ遮断薬のガイドライン推奨用量は男女で同じだが、薬物動態に性差がある。至適用量にも性差があるか不明だったため、本研究で検証した。

【結果】

男性HFrEF患者では推奨用量の100%で死亡または心不全入院のリスクが最低になった。一方、女性では推奨用量の約50%でリスクが約30%低くなり、それ以上の増量では追加効果はなかった。この性差は年齢や体表面積で調整後も維持された。

【臨床へのインパクト】

本研究は、女性HFrEF患者ではACE阻害薬/ARBおよびβ遮断薬の至適用量が男性よりも低い可能性を示唆する。今後の診療では、女性患者に対するこれらの薬剤の用量設定において、男性とは異なるアプローチが必要となる可能性があり、個別の用量調整がより重要になるかもしれない。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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